小儿胰腺炎怎么引起的?感染惹的祸

小儿胰腺炎多是急性的,儿童患有胰腺炎的病因和成人不一样,多是病毒的感染,胰胆管先天性的畸形,还有就是外伤引起的。

1.感染继发于身体其他部位的细菌或病毒等各种感染。

(1)病毒:如急性流行性腮腺炎病毒、麻疹病毒、风疹病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、甲型和乙型肝炎病毒、巨细胞病毒等都可引起急性胰腺炎。其中流行性腮腺炎病毒引起的胰腺炎是较常见的。在小儿患流行性腮腺炎时,约50%病人的胰腺受到不同程度的影响。上海新华医院统计662例流行性腮腺炎中有2例并发胰腺炎。近年报道,间质性胰腺炎是风疹病毒感染的又一种表现,并为尸体解剖证实。风疹病毒亦被胰腺组织培养证实。

(2)寄生虫感染:在亚洲地区寄生虫感染也是一种多见的原因,如蛔虫、肝吸虫引起的上行性感染、梗阻可导致急性胰腺炎的发生。

(3)细菌感染:如沙门菌、痢疾杆菌、弯曲菌、钩端螺旋体感染可伴急性胰腺炎,临床见于肺炎、菌痢、扁桃腺炎等,但多是由于其毒素引起。国内有小儿伤寒并发急性胰腺炎的报道。

(4)支原体感染:另外,支原体感染也可引起急性胰腺炎,并且胰腺炎可以是支原体感染的首发表现。

2.消化道疾患上消化道疾患或胆胰交界部位畸形,胆汁反流入胰腺,引起胰腺炎。儿童胰腺炎中仅有10%16%是由先天性胰胆管异常引起的。如胆总管囊肿、十二指肠畸形、胰腺分裂症等所伴发的常为复发性胰腺炎,病人的胰腺体尾部及部分头部由较小的副胰管引流,其相对狭窄可使胰液排泄不畅。

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