小儿肾病综合症的治疗，注意饮食!

  小儿肾病综合症临床上的常见病症，这种疾病的症状主要表现在会出现不同程度的水肿，长期下来孩子还可能会出现营养不良的情况。针对小儿肾病综合症的治疗，除了药物治疗，也要注意饮食。

　　1、一般治疗

　　(1)休息和生活制度，除高度水肿、并发感染者外，一般不需绝对卧床。病情缓解后活动量逐渐增加。缓解3～6月后可逐渐参加学习，但宜避免过劳。

　　(2)饮食，低盐食。水肿严重和血压高得忌盐。高度水肿和/或少尿患儿应适当限制水量，但大量利尿或腹泻、呕吐失盐时，须适当补充盐和水分。

　　2、对症治疗一般应用激素后7～14天内多数患儿开始利尿消肿，故可不用利尿剂;但高度水肿、合并皮肤感染、高血压、激素不敏感者常需用利尿剂。

　　用药原则为：

　　(1)药物的选择以生物半衰期12～36小时的中效制剂为宜;

　　(2)开始治疗时应足量，分次服用，尽快诱导尿蛋白阴转;

　　(3)尿蛋白阴转后的维持治疗阶段以隔日晨顿服为宜。因肾上腺分泌皮质醇呈晨高夜低的昼夜波动规律，隔日晨顿服法视丘-垂体-肾上腺轴(HIP)的抑制作用是最小;

　　(4)维持治疗不宜过短，应待病情稳定再停药，以减少复发，且尿蛋白出现反复时也易使之缓解。

　　半个世纪以来，有效抗菌药物，肾上腺皮质激素和免疫抑制药相继问世，使小儿肾病综合征的预后转归有了显著好转，5年病死率由无抗菌药物年代的60%～70%，下降到泼尼松应用年代的10%左右;免疫抑制药应用后病死率又进一步下降，尤其是微小病变型，应指出本征预后转归和激素耐药否及其病理类型密切相关。