新生儿血肿怎么回事,了解症状早治疗

新生儿血肿也是指的头颅血肿,患儿都是足月的,在出生后数小时症状会表现出来,如果情况严重的是要及时治疗的,不及时治疗会引起死亡的后果。

症状体征

1.头颅血肿又称骨膜下血肿,肿物位居顶骨或后顶骨,常位于一侧或两侧顶骨部,两侧同患头颅血肿者偶或见之。额骨、枕骨及颞骨三处同时发生血肿者亦间或有之。由于骨膜下出血缓慢,血肿多在生后数小时或23天才明显,1周内达最大范围,以后渐吸收缩小。血肿界限清楚,不越过骨缝,有波动感,局部患处皮肤颜色无改变。个别患儿的血肿局部皮色发红。初起时中部肿处紧张,其后肿处顶部呈现波动。头颅血肿吸收较慢,因大小不同可在2周至3个月左右消退。吸收时惟周围基底的骨膜下,因有石灰盐存在,坚硬而参差不平。先在血肿边缘形成隆起的骨化的硬边,中央凹陷,呈火山口样改变。肿块中有渗出物,其吸收时间的长短,视肿块的大小而异,长者34个月,短者约2个月。所遗坚硬不平的边缘,亦能渐次消失,惟需时更长。

有时血液透过头颅的骨折部或裂隙,而在颅骨与顶脑膜之间形成一颅内血肿。此种血肿范围较小,但偶亦能压迫大脑而出现脑症状。

个别患儿头颅血肿甚大,波及眼睑及前额,患儿出现苍白、休克,可因突然循环衰竭而死亡。死后抽取头颅血肿之血量,约1/31/2病例可达100150m1。头颅血肿可受凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ浓度的下降而加重。

2.帽状腱膜下血肿生后不久即见头皮局限性肿胀,出血可通过软组织扩散,出血量较少时血肿范围较局限;出血量多时,肿胀范围逐渐扩大,可累及整个头皮,甚至波及额、眼周、枕或颈背部。血肿有波动感,常使前囟不易扪清,所覆皮肤可呈青紫色。出血严重时可致贫血或低血容量休克,若不及时治疗可引起死亡。

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