呆小症有哪些症状?如何检查?

  呆小症也被称为克汀病,主要是由于先天性甲状腺功能低下所致,这种疾病对于患儿的身心健康是危害极大的,所以及时治疗至关重要,那么呆小症具体有哪些症状表现呢?

  呆小症症状表现

  主要表现为生长发育过程明显受到阻滞,特别是骨骼系统和神经系统。如:

  (1)身体矮小,上身长,下身短,并常伴有四肢骨畸形等。因为甲状腺激素和主长激素一样是长骨生长和骨骼正常发育所必需的因素。

  (2)表情淡漠,精神呆滞,动作迟缓,智力低下,并常可有耳聋。这主要是由于神经细胞树突与轴突的形成,髓鞘与胶质细胞的生长,神经系统机能的发生、发展,脑的血流供应等,均有赖于适量的甲状腺激素。甲状素激素缺乏则导致这一系列过程的障碍。

  (3)常伴有体温偏低,毛发稀少,面部浮肿等一系列甲状腺功能低下的一般症状。呆小症患儿出生时身高、体重等可无明显异常,至3~6个月时,则出现明显症状。如果能在出生3个月左右即明确诊断,开始补充甲状腺素,可以使患儿基本正常发育。一旦发现过晚,贻误了早期治疗时机,则治疗难以生效。

  呆小症检查

  一、基础代谢率测定:甲减一般-20%以下,甚至更低,可达-45%

  二、甲状腺131碘摄取率测定:甲减病人24小时最高吸131碘率可降至10%以下。

  三、血清蛋白结合碘(PBI)测定:低于正常,多在3ug/dl以下。

  四、血清总T3,T4测定:T4,T3值,在临床症状不明显的部分病人中均可正常,症状明显或粘液性水肿病人,T4,T3均降低,T4常低于3μg/dl

  五、血清促甲状腺激素(TSH)测定:甲减时由于甲状腺激素减少,对促甲状腺激素反馈抑制作用减低,于是促甲状腺激素分泌增加,其增加程度可反映出血中甲状腺激素下降程度,为原发性甲状腺功能减退症中最敏感的指标,用放射免疫测定血清促甲状腺激素浓度时,本病可高达150uIU/ml以上。

  六、促甲状腺激素释放激素(TRH)测定:当TSH浓度升高时,注射TRH后,原发性甲减病人呈现TSH持久而过度的升高反应。而继发于垂体病变者,则TSH无明显升高反应。

  七、抗体测定:病因与自身免疫有关,有助于甲状腺炎所致甲减的诊断。抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)和抗微粒体抗体(TMCA)升高(正常值分别为<30%和<15%)

  八、血糖及糖耐量:甲减时血糖偏低,糖耐量低平。

  九、血脂测定:血胆固醇和甘油三酯含量常增高。

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