新生儿窒息复苏,主要有这三大步骤!
新生儿窒息是由于胎儿缺氧或者在生产过程中遇到难产等问题而出现的一种呼吸障碍,是引起新生儿死亡的一大因素,所以一定要及时的复苏,那新生儿窒息的复苏步骤是怎样的呢?
1.最初复苏步骤
(1)保暖婴儿娩出后即置于远红外或其他方法预热的保暖台上。
(2)减少散热温热干毛巾揩干头部及全身,减少散热。
(3)摆好体位肩部以布卷垫高2~2.5cm,使颈部轻微伸仰。
(4)在娩出后立即吸净口、咽、鼻黏液吸引时间不超过10秒,先吸口腔,再吸鼻腔黏液。
(5)触觉刺激婴儿经上述处理后仍无呼吸,可采用拍打足底2次和摩擦婴儿背来促使呼吸出现。以上五个步骤要求在生后20秒钟内完成。
2.通气复苏步骤
婴儿经触觉刺激后,如出现正常呼吸,心率>100次,肤色红润或仅手足青紫者可予观察。如无自主呼吸、喘息和(或)心率100次,出现自主呼吸者可予以观察;心率在80~100次,有增快趋势者宜继续复苏器加压给氧;如心率不增快或<80次者,同时加胸外按压心脏3O秒,无好转则行气管插管术,同时给予1:10000肾上腺素静脉或气管内注人;如心率仍<100次,可根据病情酌情用纠酸、扩容剂,有休克症状者可给多巴胺或多巴酚丁胺;对其母在婴儿出生前6小时内曾用过麻醉药者,可用钠络酮静脉或气管内注人。
3.复苏后观察监护
监护主要内容为体温、呼吸、心率、血压、尿量、肤色和窒息所导致的神经系统症状;注意酸碱失衡、电解质紊乱、大小便异常、感染和喂养等问题。
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