新生儿贫血是什么原因造成的

  新生儿贫血有好几种原因,但通常都跟母体有比较大的关系。主要也是母亲在分娩时会出现的胎盘失血,在临产时失血对新生儿贫血,以及孕期营养不良也是有关系的。

  新生儿贫血是指生后2周静脉血红蛋白(Hb)低于130g/L (13g/dl),或毛细血管Hb<145g/L(14.5g/dl),可诊断为新生儿贫血。随着对新生儿贫血的病理生理的深入理解,对贫血的处理方案也不断更新。

  1.产前出血 主要是经胎盘失血,包括胎儿-胎盘出血、胎-母输血及双胎间输血。由于出血隐匿,出血量多少不等,出血速度可急可缓,因此临床表现各不相同。

  2.产时失血 多由于分娩时产科意外情况、胎盘及脐带畸形而引起。

  (1)胎盘异常:严重失血常发生于前置胎盘、胎盘早期剥离或剖宫产时误切胎盘而致失血,胎盘畸形以多叶胎盘较常见,每一叶发出一脆弱静脉分支至胎盘,该血管易破裂出血。

  (2)脐带异常:正常脐带可由于过度牵扯而突然出血,脐带畸形如脐带血管瘤、迷走血管等,后者是脐带达到其植入处前分出1条或多条血管,其血管壁薄,缺乏脐带胶样组织的保护,极易破裂;脐带帆状植入胎盘,血管亦在无保护情况下穿过羊膜和绒毛膜之间,出血发生率为1%~2%。

  3.生后失血 生后失血以脐部、胃肠道和内出血多见,近年来由于医院性诊断性取血而引起失血也有所增加。

展开全部内容